近年来，沂源县各乡镇卫生院在夯实基础的同时，根据当地疾病谱情况，选择发病率高或群众需求高的某个病种打造特色科室，促进形成与县级医院功能互补、差别化发展的格局。数个与地方群众健康需求相适应、具有品牌效应的特色科室纷纷建成，增强了卫生院服务能力，缓解山区优质医疗资源供给不足的矛盾，更激发卫生院运行活力。

2万里路云和月

“这么多年了，眼睛看东西总是模模糊糊的，年纪大了腿脚不方便又不想麻烦儿女，就一直没去医院检查，我爹跟我娘当年也是慢慢的看不见了，我也一直以为是我年纪大了快瞎了，愁的天天在家哭，没想到这次白内障免费检查到了家门口，我终于知道为什么看不见了，你们真的是太贴心了，真是为我们老年人办了一件大实事呀！”沂源县东里镇的张大娘边哭边说。

2020年8月，沂源县第二人民医院被市医疗保障局列为白内障单病种定额结算医院，白内障手术实行“一口价”。医院跟山东省立医院眼科对接成帮扶关系，提供技术支持，患者在家门口就能享受省级医院眼科骨干医师的主刀，提高基层眼科医疗服务能力，实现优质医疗资源共享共用和医疗质量的同质化。

手术及筛查工作开展9个多月以来，眼科团队走进全县十几个乡镇500多个村，累计行程2万余里路，为两万多名群众开展免费筛查，500余名患者手术后重见光明，开启明亮新生活；同时，筛查出翼状胬肉、睑裂斑、结膜炎、角膜炎、结膜异物等眼部疾病7500余人次，均第一时间给出治疗方案，得到群众一致好评。

县第二人民医院是淄博市唯一发展为二级乙等综合医院的乡镇卫生院，实际开放床位260张，牵头成立沂源县南部山区医疗联合体，组建区域影像和检验中心。先后荣获国家级“群众满意乡镇卫生院”、国家卫生健康委“优质服务基层行”活动中表现突出、达到推荐标准单位、“山东省突发公共卫生事件网络直报先进集体”“淄博市医疗质量管理先进集体”等荣誉称号。

“酒香不怕巷子深”的口腔科

初夏的早上，从县城到张家坡镇的公交车上，有两位素不相识的阿姨紧挨着坐着：“您这是回老家？”“不是，俺去张家坡看牙。”“这么巧，我也是去张家坡卫生院看牙。”“是啊！我也是去找李大夫看牙。”两人哈哈一笑，口罩挡不住他们的热情，就这样你一句她一句熟悉起来了！从看牙说到看孙子，从县城说到张家坡卫生院口腔科！

小故事应了那句俗话“酒香不怕巷子深”。张家坡卫生院口腔科从建立到现在，已经接近七年的时间了，科室从无到有，发展到现在四把口腔综合治疗椅，医师3人，护理1人。

特别是2017年该院口腔科与山东省口腔医院合作开展口腔种植牙手术，已经成功种植50余例。成功顺利的合作使群众在家门口花极少的钱就能享受到省级医院的优质服务。“请进来”的合作模式也使该院的医生不出院门“零距离”学习到省级医院的高端技术。省级医院的优质服务、日益精进的技术，使口腔科在张家坡镇及周边其他乡镇得到了老百姓的一致好评！

张家坡卫生院是一所集医疗、预防保健于一体的一级甲等综合性公立医院，开放床位25张，全院干部职工共47人，设有12个医疗医技科室。先后荣获“沂源县优秀护理团队”“模范职工之家”“沂源县优秀家庭医生团队”“ 沂源县优秀医疗卫生团队”等荣誉称号。

这家医院有个“天团科室”

座落在县城西南的大张庄中心卫生院，口腔科被称为“天团科室”--现有副主任医师1名、主治医师2名。该院副主任医师共3名，主治医师共6名，仅口腔科就占了三分之一，称之为“天团科室”毫不为过。

“天团科室”得益于该院对医学继续教育的注重。近年来，该院不断派出人员到上级医院进修学习，各科室人员特别是口腔科人员的诊疗技术得到了很大的提升，一支优秀的人才队伍正在逐渐形成。

该院注重人文关怀，工作中的点点滴滴，方方面面，无一不体现着医务人员的关怀和爱意。

在日常的工作中，阻生智齿拔除术是口腔科常见的门诊手术，部分患者术后反应较大会出现脸肿的表现，医生会嘱咐患者24小时内冰敷消肿。为了解决这部分患者身边没有冰袋的问题，口腔科人员提前准备冰袋，放进冰箱内备用，送给需要的患者，小小冰袋解决大问题，得到了患者的一致好评。腿脚不方便的大妈，他们多一把搀扶；哭闹的孩子，他们多一份耐心，犹豫不决、心存顾虑的患者家属，他们多一些正向解释引导。

口腔科专科性强，没有过“看牙”经历的患者对口腔科不太了解，不知道口腔科除了常规的补牙拔牙还能做什么，口腔科医生通过制作宣传资料、健康教育处方、在候诊区播放科普动画等多种形式进行健康教育宣传，让患者对口腔更多了一份了解和关注。

大张庄中心卫生院是一所集医疗、预防保健于一体的一级甲等综合性公立医院，是沂源县人民医院紧密型医联体、淄博市医疗急救中心第47急救点。现有职工60余人。先后获得“沂源县女职工建功立业标兵岗”“沂源县优秀医疗卫生单位”等荣誉称号。

名医基层工作站架起城乡“连心桥”

患者孙女士，因2型糖尿病血糖控制不佳到南麻卫生院治疗。患者情绪低落，不思饮食，空腹血糖在15mmol/L左右，一天两次皮下注射胰岛素效果不佳。实验室检查患者游离T3、T4明显升高，Tsh明显降低，结合患者临床症状，符合临床甲亢表现。

大家对于甲亢这种疾病治疗经验不足，而且患者还合并糖尿病，治疗上遇到了很大的困难。

当晚，孙爱东主任得知患者的基本生命体征及各项实验室检查后，第一时间帮助值班的临床医生分析了患者病情和可能出现的危重情况，对应做的进一步检查和注意事项进行指导。

第二天是周末，孙爱东主任专程驱车赶来医院指导病人的治疗。经过认真询问病史，仔细进行体格检查，认真查看各项实验室检查结果，孙爱东主任带领科室成员对该病例进行了讨论，使大家系统的掌握了甲亢这种疾病。

2020年11月10日，淄博市第一医院“孙爱东名医基层工作站”在南麻卫生院正式挂牌成立。自开诊以来，在孙爱东主任的帮扶指导下，医务人员业务水平得到较大幅度提升，患者就医满意度较往年同期有了大幅度提升。

南麻卫生院是一所集医疗、预防保健于一体的一级甲等综合性公立医院，编制床位50张，现有职工74人，其中全科医师19人。先后获得“淄博市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“淄博市敬老文明号”“淄博市战疫青年突击队”“沂源县优秀医疗卫生单位”等荣誉称号。

看病不求人、患者少跑腿

“俺和老伴都是白内障，在悦庄医院同一天做的手术，10年前我就在悦庄医院做的白内障手术，觉得这次手术比以前更快了，效果更好，看的更清楚了”，悦庄镇北踅庄村村民徐大娘激动地说叨。

原来，10年前徐大娘因右眼白内障在悦庄卫生院做的小切口白内障手术。几天前，徐大娘与老伴在老年人查体过程中同时查出老年性白内障，家人要老两口去大医院做手术，徐大娘坚决要在悦庄做，“右眼都做了10年，我现在隔着玻璃还能看的清清楚楚，就在悦庄做，家门口医院方便，大夫技术水平好”。于是老两口在同一间病房，同一天做了白内障超生乳化手术，术后效果良好。

为改善患者就医感受，进一步提升群众满意度，悦庄卫生院引进美国眼力健超声乳化仪、建设百级层流洁净专用手术间，率先开展白内障超声乳化手术、改善了白内障患者手术感受，使手术时间缩短，患者视力恢复更快。  

为让老百姓“看病不求人、患者少跑腿”，在家门口就能享受到省级市级专家服务，特聘请山东大学齐鲁医院眼科主任医师乔智教授，山大二院眼科硕士生导师王磊教授，淄博市中心医院眼科主任刘政、丁强教授等多名专家定期到院坐诊，帮助开展眼科疑难手术，受到患者一致好评。

悦庄中心卫生院是一所集医疗、康复、预防、保健、公共卫生于一体的公益性医疗机构，是县人民医院医共体单位。现有职工93人，编制床位85张，设有内科、外科、妇科、儿科、眼科等20余个科室。先后荣获“国家卫生健康委“优质服务基层行”活动中表现突出、达到推荐标准单位”“淄博市抗击新冠肺炎疫情表现突出集体”“沂源县女职工建功立业标兵岗”“沂源县模范职工之家”“沂源县优秀医疗卫生单位”等荣誉称号。

省市级专家周周见

妇女儿童、青少年、老年人精神、心理问题是群众格外关心的问题，也是精神卫生的难点与重点问题，通过省、市专家的坐诊、查房、带教，在方便群众就诊的同时，也提升了沂源县精神卫生中心的服务能力。

家住县城的徐大娘，因患肿瘤出现焦虑、失眠的情况，家人一直想带徐大娘到济南看专家，但是因为徐大娘晕车，加之肿瘤术后，不宜长时间乘车，因此未能如愿。

通过医院公众号得知省精神卫生中心专家来沂源坐诊，徐大娘的家人预约了门诊号。省精神卫生中心老年精神障碍专家赵玉萍主任耐心的询问了徐大娘的病情，向徐大娘及家属解释了器质性精神障碍的特点，为徐大娘做了心理疏导，并调整了处方，徐大娘的焦虑、失眠情况得到了很大的缓解，心理压力也减轻了许多。

精神障碍是老百姓难以启齿的疾病，精神障碍患者外出就医多有不便，尤其是严重精神障碍患者到省市就医更是困难。为破解精神障碍患者“看病难”的问题，沂源县精神卫生中心与山东省精神卫生中心于2020年4月签订医联体合作协议，每月都有全省乃至全国知名专家到沂源县坐诊、查房。2020年11月，淄博市精神卫生中心“王陶丽名医基层工作站”落户沂源县精神卫生中心，每周都有市级专家坐诊、查房。所有来诊者均不收取专家诊疗费。

省、市专家在沂源县精神卫生中心坐诊以来，共计接诊门诊患者800余人次，查房400余人次，为沂源县群众提供的极大的便利。

县精神卫生中心是全县唯一一所集社区防治、医疗、康复为一体的公益性精神专科医院，提供各类精神心理疾病的预防、治疗、康复和管理工作，负责全县精神残疾等级评定工作。开放床位160张，现有专业技术人员69人，设有20余个科室。先后荣获“淄博市药品不良反应监测工作先进单位”“沂源县护理工作先进集体”“沂源县模范职工之家”等荣誉称号。

（王富艳    李具刚   赵振华  褚新纲    黄  霞   沈  金）