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带你去闯关!这个1小时内两次心电图正常的心梗病人真幸运

发布日期:2021-06-15浏览次数:字体:[ ]

“幸亏遇到了这么负责任的医生,要不然后果不堪设想……”6月15日,沂源县西里镇的刘大爷庆幸不已。

至此,这个1小时内两次心电图正常最终却诊断心梗的患者,凭借医务人员的经验和警惕,经细心诊疗恢复良好的故事才展现在人们面前。

5月24日18:06,沂源县第二人民医院急诊科接到急救电话:老年男性,81岁,胸痛30分钟。

立即出诊!途中电话回访家属得知患者既往冠心病和其他疾病,间断口服“吗啡片”止痛治疗,突发胸痛,病情危急。

18:16到达现场。通过详细询问病史,行第一次心电图检查:大致正常心电图。返院途中,随车医护人员联系急诊科按危重病人抢救流程做好一切准备工作,并联系辅助科室开通绿色通道优先就诊。与此同时密切监测生命体征,建立静脉通道。


18:24顺利到达医院急诊,由于先行安排全面周到,按抢救流程行胸部、上腹部CT,心梗三项等检查后,入急诊重症监护间,生命体征监护稳定。期间患者胸痛持续不缓解。

18:31血压80/60mmHg,第二次心电图大致正常,给予进一步对症处理。

19:14患者胸痛持续,但血压恢复至120/80mmHg生命体征趋于稳定,此时心梗三项正常,仍未放弃心电图检查!第三次检查,与一个半小时前心电图比较明确显示前间壁心肌梗死。经心内科紧急会诊,明确诊断为急性冠脉综合征,急性心机梗死!

经过抗心律失常、扩张冠状动脉、改善心肌重构等治疗,待患者病情稳定后转入心内科进一步治疗,患者病情明显好转。

“通过该患者抢救与诊疗过程,我更加深刻领悟到作为急诊医务工作者要时刻重视生命第一,患者至上。不要仅凭首次心电图就下诊断,如首次没有价值,短时间内多次复查,只有这样才能减少漏诊、误诊。”全程参与抢救的急诊科医生柏海群告诉笔者。

沂源县第二人民医院急诊科医师温馨提示:在日常生活中如突发胸闷等其他不典型症状持续不缓解,不能掉以轻心,要及时就医。(王富艳)


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