对县政协十届四次会议委员第20号提案的答复（关于加强对农村老人关怀服务的几点建议）

尊敬的赵世福等委员：

您提出的“关于加强对农村老人关怀服务的几点建议”的提案收悉。现答复如下：

一、目前我县工作开展情况

1、扎实推进中心村卫生室建设，改善基层医疗卫生服务。近年来，县委、县政府高度重视基层医疗有保障这一关键环节，多次到基层调研指导，在充分考虑空白村、薄弱村的地理位置、人口分布的基础上，由县政府统筹规划，财政投资750万元，在三年内建成标准化中心村卫生室50处，按照镇村一体化模式管理，推行行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”管理，给农村群众提供同质化的基本医疗和基本公共卫生服务，着力提高老年群众的健康保障水平。

2、着力加强医联体建设。近年来，我县对上建立了县医院与省立医院、县中医院与千佛山医院、县妇计中心与山大二院和山大附属生殖医院等7个医联体，对下建立了与12个卫生院的2个紧密型医联体，投资600余万元，在大张庄、中庄、三岔和鲁村卫生院建立4处市“120”急救点，帮扶鲁村卫生院100余万元的CT机一台，大幅提升基层的医疗服务能力，为基层首诊、双向转诊分级诊疗制度的实施打下了坚实基础。

3、医疗机构为老服务实现全覆盖。一是老人家医签约服务全面加强。近年来，以家庭医生签约服务为抓手，着力加强家庭医生服务团队建设，组建了150支800余人的专家医疗团队，定期开展上门巡诊、健康宣传，做到对居家社区老年家庭服务的全覆盖。截至目前，全县老年人家庭医生签约54985人，签约率达72.34%。二是老年人健康管理逐步完善。对65岁以上老年人建立健康档案，为老年人提供健康指导、疾病预防、心理咨询等健康服务，全县65岁以上老年人健康管理率达69.07%。

4、健康养老成效显著。为切实保障老年人身体健康，提高抵御风险的能力，自2012年以来，县财政为全县70-80岁老年人，每人每年购买一份老年人意外伤害组合保险。截至目前，县财政累计投入230余万元，为近23万人次老年人购买了意外伤害保险，以此带动老人及子女41.4万人次积极参与“银龄安康工程”，发生理赔案件1772起，理赔金额411.1万余元，提高了老人的抗风险能力。自2011年开始执行80周岁以上高龄补贴政策，并根据经济社会发展情况，2018年对高龄补贴进行了提标，自2011年以来全县共发放高龄老人长寿补贴资金2253万元。除此之外，自2014年开始，沂源县开展为百岁老人过生日活动，积极倡导老年人健康长寿，在社会上形成了敬老、养老、爱老的良好氛围。

二、下一步工作打算

1、与民政部门配合，加强农村幸福院与村卫生室的共同使用管理。由各辖区镇卫生院组建责任医师团队，结合“家庭医生签约”和“第一村医”等，定期到村卫生室及幸福院开展义诊、巡诊服务，随时记录老人血压、心肺功能以及健康、精神状况等，基本实现了基本医疗、公共卫生、养老服务的有效整合，缩短了农村老年人突发意外的抢救时间，村医短时间内即可赶到现场进行急救，也实现了对老年人群体的健康指标连续性监测和康复行为的指导。

2、加强老年康复护理服务。支持有条件的卫生院开展老年人医疗、康复、护理、健康监测、家庭病床等服务，向重病、失能、失智等行动不便老年人倾斜，提供定期体检、上门巡诊等基本服务。 

  沂源县卫生健康局

                              2020年9月25日

（联系单位：沂源县卫生健康局，联系人：王红梅，联系电话：3222020）