【健康科普】一氧化碳中毒预防及紧急处理指南

每年因非职业性一氧化碳中毒导致的疾病和死亡日益成为公众关注的公共卫生问题，因此，提高公众自我防护意识，改变日常生活中不当行为，从而降低非职业性一氧化碳中毒风险，减轻中毒造成的健康危害和生命损失，这是预防非职业性一氧化碳中毒发生的重要途径。

　　一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，是工业生产和生活环境中最常见的窒息性气体，密度略低于空气，由含碳物质在不完全燃烧时产生，主要来源于人为活动。发生非职业性一氧化碳中毒的主要场所为家庭，包括使用煤炉、炭火等取暖设备的居室，安置燃气、煤气热水器的卫生间或淋浴房，使用燃气、煤气灶具的厨房等。此外，使用小型油、汽发电机的车库、地下室以及密闭的空调汽车内也是发生非职业性一氧化碳中毒的高危场所。　　 

非职业性一氧化碳中毒的临床表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关，中毒时间短者，主要出现以脑缺氧为主的临床症状，如头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状，中毒时间较长者，在轻度中毒症状的基础上，还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状，中毒发现时间过晚者，血液中碳氧血红蛋白浓度已达50%以上，患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态，各种反射明显减弱或消失、大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀，大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制，死亡率高，存活者可有严重后遗症。 　

一旦发生非职业性一氧化碳中毒，首先立即开窗通风使空气对流，迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备,避免使用打火机等容易产生火星的物品,同时迅速将患者转移至空气新鲜且通风良好处，尽快拨打120急救电话，尽早进行高压氧舱治疗；对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压。

非职业性一氧化碳中毒的预防措施包括：尽量选用集中供暖方式取暖，正确使用煤炉、炭火等取暖设备；正确安装和使用质量合格的热水器、煤气灶具，并定期检修；正确使用烟囱、风斗等通风设备、经常开窗通风；避免长时间在停驶的密闭空调车内滞留；避免在密闭或通风不畅的家中、地下室或车库中使用发电机；鼓励安装使用一氧化碳探测器并定期检查等。